黄緑・緑色のおりものになる原因

原因1：腟トリコモナス症

トリコモナス原虫によって、おりものの増加、におい、かゆみ、刺激感、月経以外の出血が起きることがあります。黄緑色や泡状のおりものは確認したい特徴ですが、感染していてもこうした症状が出ない場合があります。見た目だけではなく、分泌物を調べて原因を確認します。感染が確認された場合は、再感染を防ぐためのパートナー対応も医師と相談します。

原因2：クラミジアなどによる子宮頸管炎

クラミジアや淋菌などによる子宮頸管炎では、膿のように濁ったおりものが増えることがあります。黄緑色に見える場合もありますが、その色だけで原因の菌がわかるわけではありません。性交後の出血、排尿時痛、下腹部痛の有無を確認し、必要な検査を選びます。かゆみがない場合も感染を除外できません。

原因3：腟内の細菌バランスの変化・細菌性腟症など

細菌性腟症では灰白色で魚のようなにおいのおりものが典型的です。緑色だけで細菌性腟症とは判断できず、他の感染との合併なども診察で区別します。おりものの変化は性感染症だけで起きるものではありません。腟内の細菌バランスの変化や炎症、タンポンなどの取り忘れも診察で確認することがあります。取り忘れが疑われ、自分で安全に取り出せない場合は、器具を入れて探さず受診してください。強いにおい、発熱、体調不良がある場合は早急に相談しましょう。

原因4：淋菌による子宮頸管炎

淋菌感染によって子宮の入口に炎症が起き、膿のようなおりものや排尿時の痛み、不正出血がみられることがあります。症状が少ない場合もあり、色だけではクラミジアなどと区別できません。検査で原因を調べ、それに合う治療を行います。ストレスがある時期と症状が重なっていても、緑色のおりものの直接の原因がストレスであると決めることはできません。休息を取ることも大切ですが、感染症があれば薬による治療が必要です。「疲れのせいかな」と様子を見ていても治まらないときは、婦人科でご相談ください。

原因5：タンポン・月経カップなどの残留

腟内に残ったタンポンや月経カップなどは、強いにおいや分泌物の変化、炎症の原因になることがあります。使ったものを取り出したか不明な場合は、医師にそのまま伝えてください。最近性行為がない場合でも、腟内環境の変化などによっておりものが変わることがあります。以前に感染したまま、症状に気づかず過ごしていることもあります。緑色のおりものが出たからといって、必ず性感染症というわけではありません。性交経験の有無、使用している製品や薬、症状が始まった時期を伝えてください。

原因6：骨盤内炎症性疾患（子宮・卵管などの炎症）

おりものの変化に下腹部痛や発熱が加わる場合は、子宮や卵管などに炎症が広がっていないかの確認が必要です。強い痛み、吐き気、動けないほどのつらさがあるときは、通常の予約日まで待たず医療機関に連絡してください。

原因7：閉経後のホルモン低下に伴う腟の炎症

閉経後は腟粘膜が薄くなり、乾燥や炎症、おりものの変化につながる場合があります。閉経による変化と思っていても、感染やタンポンなどの取り忘れが関係していないか、診察で調べます。血が混じる場合は、粘膜の変化だけでなく子宮頸部や子宮内膜などの病変の確認も必要です。

原因8：感染以外の刺激による腟・外陰部の炎症

洗浄剤や香料入り製品、腟内に使用した薬や製品などが刺激となる場合があります。新しい製品を使った直後に症状が出たときは、製品名と使い始めた日をお伝えください。緑色や膿のようなおりものは、刺激による炎症だけでなく感染症でも起こります。使うのをやめても症状が続くときは受診してください。

受診すべきサイン

今すぐ相談：強い痛み・大量の出血・ふらつき

急な強い下腹部痛、大量の出血、失神や強いふらつきがある場合は、通常の予約を待たず救急外来などへ連絡してください。動けない・意識が遠のく場合は119番を利用してください。

今日中を目安に相談：発熱や下腹部痛、妊娠中の変化

発熱や下腹部痛を伴う、妊娠中に出血する・水っぽいものが漏れ続ける、タンポン等が取り出せない場合は、早急に医療機関へ連絡してください。妊娠の可能性があって腹痛がある場合も、検査結果を待たず相談が必要です。

早めに婦人科へ：おりものの変化が続く・繰り返す・普段と違う

黄緑・緑色のおりものが続く場合は、においやかゆみがなくても相談してください。性交後の出血、閉経後の血が混じるおりものも確認が必要です。「何日なら待ってよい」と一律にはいえません。普段と違う状態が続くときは、色が薄くても受診してください。

受診時の準備と検査内容

受診前にメモしておきたいこと

始まった日、続いている期間、生理との関係、色と量、におい・かゆみ・痛み・発熱・出血の有無を整理してください。色は出た直後と乾いた後を分けて伝えると役立ちます。最後の生理が始まった日、妊娠の可能性、使っている薬や腟剤、ピル・ミレーナなどもお伝えください。

受診前に腟の中を洗浄したり、症状を隠すための消臭製品を使ったりする必要はありません。使用した市販薬があれば、薬の名前と使用日を伝えてください。性交経験がない方や内診が心配な方は、診察の前にお声がけください。

診察と検査は何を調べるのですか？

まず症状をお聞きし、必要に応じて外陰部・腟・子宮の入口を診察します。出血があるときは、どこから出ているかも調べます。感染が疑われる場合はおりものを採取して調べ、血が混じる場合や腹痛がある場合は超音波検査、妊娠検査などを検討します。年齢・症状・診察所見によって、子宮頸部や子宮内膜の検査が必要なこともあります。どの検査が必要かは、症状と診察の結果をもとに判断します。

緑色のおりものに市販のカンジダ薬を使ってもよいですか？

カンジダ用の抗真菌薬では、トリコモナスやクラミジア、淋菌などは治療できません。初めての症状や、普段と違う緑色のおりものをカンジダと決めつけて薬を使わず、受診して原因を確認してください。自己判断で使い続けると、別の原因の治療が遅れることがあります。すでに使った場合は製品名と使用日を伝えてください。

おりものの検査は痛いですか？

おりものを綿棒などで採取する検査のほか、調べる感染症によって尿などを使う検査もあります。症状や診察の結果に合わせて、検査の方法を選びます。内診や採取で不快感・痛みが出ることもあるため、不安や性交経験の有無は診察前に伝えてください。結果が出る日数や費用は実施する検査に応じて、診察時に確認してください。

原因によって治療が異なります

感染の原因が異なれば治療に使う薬も異なります。細菌・カンジダ・トリコモナスによる感染なのか、ホルモンの低下やポリープが関係しているのかで、治療方法が変わります。合わない薬を使い続けないよう、診察や検査で原因を調べてから治療を進めます。

FAQ よくある質問

生理・おりもの関連ページ

感染の心配がある方は、性感染症の症状と検査・治療の解説 →もご覧ください。生理前後の変化については、月経異常の解説 →も参考になります。

色を特定できない場合や、白色・透明なおりものとの違いは、おりものの色・症状と腟炎の総合解説 →をご覧ください。