ミレーナ(避妊リング)|シュシュレディースクリニック 戸田公園|埼玉県戸田市の婦人科・美容皮膚科

         
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ミレーナ(避妊リング)

ミレーナ(避妊リング)|シュシュレディースクリニック 戸田公園|埼玉県戸田市の婦人科・美容皮膚科

ミレーナとは

ミレーナの効果と挿入位置・サイズの図解

ミレーナ®は、黄体ホルモンを子宮の中で持続的に放出する子宮内避妊システムです。ミレーナ®は避妊率が約99.8%と高く、1度挿入すると最長5年間効果が持続することが最大の特徴です。

またミレーナ®には月経量の減少や、月経痛を軽減させる効果もあり、月経困難症や過多月経の方の治療にも使用します。ミレーナ®の留置には少なからず痛みを伴います。当院では、麻酔を使用して留置することも可能ですので、極力痛みを避けたい方はご相談ください。

ミレーナをおすすめしたい方

  • 月経量が多く、貧血になりやすい
  • 月経痛がひどい
  • しばらく今後の妊娠を希望しない
  • 次の出産までに期間をあけたい
  • 低用量ピルが身体に合わない
  • ピルを飲み忘れしやすい
  • ピルと相性の悪い薬(抗てんかん薬)を服用している
  • 前兆を伴う片頭痛がありピルが服用できない など

ミレーナの挿入ができない方

  • 現在、妊娠している、あるいは妊娠の可能性がある
  • 生まれつき子宮の形に異常がある
  • 子宮に病気がある(悪性腫瘍や大きな子宮筋腫がある)
  • 現在性感染症にかかっている(治療後に留置することは可能)

ミレーナの挿入時期・挿入後について

月経が始まった日より7日目までの挿入をおすすめしています。
また、挿入後は、1ヶ月後、3ヶ月後、6ヶ月後、1年後にミレーナ®の位置の確認をします。その後は状況に応じて1年ごとに検診を行います。

ミレーナの効果

  • 1回の装着で5年間効果が持続します。
  • 過多月経や月経困難(生理痛など)の症状を緩和する効果があります。
  • 留置後1年で約20%の方で月経様の出血が無くなります。
  • ピルを5年間服用するのに比べ、費用を抑えることが可能です。

ミレーナの副作用・デメリット

ミレーナを留置する際に、専用の器具を使用して行いますが、特に出産経験の無い方の場合には処置時に痛みを伴うことがあります。当院では、ご希望があれば麻酔をおこない、ほぼ無痛で留置をすることができます(別途麻酔料金がかかります)。

ミレーナ®装着後は、出血・腰痛・下腹痛といった症状がみられる場合があります。これらの症状は徐々に良くなることが多いですが、症状が長引いたり、痛みがひどくなったりする場合などは我慢をせずにご相談ください。

また、ミレーナ®装着中は以下のような症状が現れる場合があります。出血が長く続く場合や発熱、下腹痛などがある場合は早めにご相談ください。

  • 月経出血日数の延長
  • 月経時期以外の出血(不正性器出血)
  • 月経周期の変化
  • 腹痛
  • 卵巣のう腫
  • 骨盤内炎症性疾患(感染症)

*ミレーナ®が自然に脱出したり、ごくまれに子宮の壁に入り込んでしまったりすること(穿孔)があります。装着後は、ミレーナ®が子宮の正しい位置に留置されているかを定期的な診察が必要です。

ミレーナの費用(自費の場合)

種類 費用
ミレーナ 55,000円(税込・診察料別途)
麻酔代(ご希望の方) 7,700円(税込)

よくある質問

ミレーナにデメリットはありますか?
  • ・IUDは子宮内で位置がずれる可能性があるため、定期的に医師の診察を受け、正しい位置に装着されているか確認する必要があります。
  • ・非常に稀ですが、IUD装着中に妊娠した場合、異所性妊娠(卵管妊娠など)のリスクが高まることがあります。
  • ・定期的に(約5年)交換する必要があります。
  • ・感染症がある場合には挿入できないの、そういった場合は事前に治療が必要です。
性交経験が無くてもミレーナを入れることができますか?

お勧めしません。ミレーナを留置するためには診察の器具を腟に入れて処置をするため、性交経験が無い方の場合、強い痛みを伴うことがあります。まずは、ピルなどの内服薬での治療をお勧めします。

帝王切開で出産していますが、ミレーナを留置することができますか?

留置することは可能です。一度も経腟分娩の経験が無い方の場合、子宮の入り口である頸管が細いため、ミレーナを留置する際に強い痛みを伴うことがあります。また、超音波検査で帝王切開の際に生じた子宮切開創の状況を確認し、安全に留置できるかどうかの判断が必要になります。

ミレーナを挿入後、性行為はいつから可能ですか?

ミレーナを挿入後、1週間程度は性行為を控えてください。月経様の出血が数日間続きますので、その出血がおさまってきたら性交渉は可能です。また、ミレーナは子宮内にあるため、男性器が届くことはございませんので、性行為に支障はありません。ただし、性行為の際に異物感などの違和感を感じたら、ミレーナの位置がずれている可能性がございますので、お早めにご相談ください。

ミレーナが脱出した場合は気づきますか?

ほとんど気づかないことが多いです。脱出するときの痛みはほとんどありません。したがって、子宮内にミレーナがあることを確認するために、定期的な健診が必要になります。

ミレーナ留置後避妊効果はいつからありますか?

留置した直後より効果があります。①ミレーナ本体による受精卵の着床阻害、②子宮内膜が薄くなるために受精卵の着床を妨げる、③子宮頚管粘液の性状変化により、子宮内への精子の侵入を妨げる、の3つの機序により避妊効果を発揮します。

ミレーナはPMS(月経前の精神症状)に効果がありますか?

ミレーナを留置していても卵巣からは女性ホルモンが産生され、排卵も起こっていると言われています。PMSは、女性ホルモンの変動によって生じる症状のため、ミレーナを留置しても改善しない可能性があります。