ミレーナ(避妊リング)
ミレーナ(避妊リング)
ミレーナ®は、黄体ホルモンを子宮の中で持続的に放出する子宮内避妊システムです。ミレーナ®は避妊率が約99.8%と高く、1度挿入すると最長5年間効果が持続することが最大の特徴です。
またミレーナ®には月経量の減少や、月経痛を軽減させる効果もあり、月経困難症や過多月経の方の治療にも使用します。ミレーナ®の留置には少なからず痛みを伴います。当院では、麻酔を使用して留置することも可能ですので、極力痛みを避けたい方はご相談ください。
月経が始まった日より7日目までの挿入をおすすめしています。
また、挿入後は、1ヶ月後、3ヶ月後、6ヶ月後、1年後にミレーナ®の位置の確認をします。その後は状況に応じて1年ごとに検診を行います。
ミレーナを留置する際に、専用の器具を使用して行いますが、特に出産経験の無い方の場合には処置時に痛みを伴うことがあります。当院では、ご希望があれば麻酔をおこない、ほぼ無痛で留置をすることができます(別途麻酔料金がかかります)。
ミレーナ®装着後は、出血・腰痛・下腹痛といった症状がみられる場合があります。これらの症状は徐々に良くなることが多いですが、症状が長引いたり、痛みがひどくなったりする場合などは我慢をせずにご相談ください。
また、ミレーナ®装着中は以下のような症状が現れる場合があります。出血が長く続く場合や発熱、下腹痛などがある場合は早めにご相談ください。
*ミレーナ®が自然に脱出したり、ごくまれに子宮の壁に入り込んでしまったりすること(穿孔)があります。装着後は、ミレーナ®が子宮の正しい位置に留置されているかを定期的な診察が必要です。
種類 | 費用 |
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ミレーナ | 55,000円(税込・診察料別途) |
麻酔代(ご希望の方) | 7,700円(税込) |
お勧めしません。ミレーナを留置するためには診察の器具を腟に入れて処置をするため、性交経験が無い方の場合、強い痛みを伴うことがあります。まずは、ピルなどの内服薬での治療をお勧めします。
留置することは可能です。一度も経腟分娩の経験が無い方の場合、子宮の入り口である頸管が細いため、ミレーナを留置する際に強い痛みを伴うことがあります。また、超音波検査で帝王切開の際に生じた子宮切開創の状況を確認し、安全に留置できるかどうかの判断が必要になります。
ミレーナを挿入後、1週間程度は性行為を控えてください。月経様の出血が数日間続きますので、その出血がおさまってきたら性交渉は可能です。また、ミレーナは子宮内にあるため、男性器が届くことはございませんので、性行為に支障はありません。ただし、性行為の際に異物感などの違和感を感じたら、ミレーナの位置がずれている可能性がございますので、お早めにご相談ください。
ほとんど気づかないことが多いです。脱出するときの痛みはほとんどありません。したがって、子宮内にミレーナがあることを確認するために、定期的な健診が必要になります。
留置した直後より効果があります。①ミレーナ本体による受精卵の着床阻害、②子宮内膜が薄くなるために受精卵の着床を妨げる、③子宮頚管粘液の性状変化により、子宮内への精子の侵入を妨げる、の3つの機序により避妊効果を発揮します。
ミレーナを留置していても卵巣からは女性ホルモンが産生され、排卵も起こっていると言われています。PMSは、女性ホルモンの変動によって生じる症状のため、ミレーナを留置しても改善しない可能性があります。